Rozliczenia z NFZ

Rozliczenia z NFZ

• Praca w programach: KS-SOMED Zintegrowany System Informatyczny Obsługi Przychodni, KS-PPS Podstawowy Program Świadczeniodawcy, AMMS Asseco Medical Management Solutions, Comarch Optimed NXT, WMS Mediqus Gabos Software, Mediporta, Medicus On-Line CloudiMed, MyDrEDM, SERUM – System Elektronicznej Rejestracji Usług Medycznych, mMedica, EuroSoft, Estomed, Q-Klinika 3000 QBS, drEryk, Ka-Medica, PROGMED, FELG Dent, LAB-BIT Software S.A., meddo S.A., medi.com.
• Tworzenie raportów statystycznych, rozliczeniowych, kolejek oczekujących i wystawianie rachunków (faktur), a także korekt.
• Poprawa błędów w sprawozdawczości.
• Comiesięczne tworzenie zestawień informujących o aktualnym stanie wykonania kontraktu z NFZ.

• Informowanie o komunikatach NFZ oraz o zachodzących zmianach w przepisach prawnych dotyczących rozliczeń zakontraktowanych zakresów świadczeń i wpisu do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą.
• Przekazywanie informacji o ogłoszonych przez NFZ konkursach ofert z zakontraktowanych zakresów świadczeń (w przypadku, gdy zbliża się termin wygaśnięcia aktualnego kontraktu), a także z innych zakresów świadczeń, które bezpośrednio wskaże Zleceniodawca.
• Wykonanie analizy wymagań NFZ dotyczących niezakontraktowanych na dzień podpisania umowy świadczeń zdrowotnych.
• Przygotowanie pism do właściwych Oddziałów Wojewódzkich NFZ w sprawie zabezpieczenia środków finansowych, bilansowania umów, wypłaty nadwykonań i innych mających bezpośredni wpływ na prawidłowe rozliczanie kontraktu z NFZ.
• Aktualizacja danych rejestrowych Świadczeniodawcy w systemach przekazywania danych NFZ.
• Analiza merytoryczna planowanych zmian w SZOI dotyczących personelu, sprzętu medycznego i harmonogramów pracy.
• Wprowadzanie zmian w SZOI dotyczących potencjału Świadczeniodawcy.
• Wprowadzenie zmian w księdze rejestrowej (w tym dodawanie polisy ubezpieczeniowej).