ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 3 lipca 2024 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
Szanowni Państwo,
informujemy, że dnia 18 lipca 2024 r. zostało ogłoszone rozporządzenie w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Wprowadzone zmiany dotyczą:
1. części ogólnej rozporządzenia kryterialnego, w którym:
a. wprowadzono definicję „certyfikatu akredytacyjnego” i określone nim prawa;
b. dodano definicje medycznego laboratorium diagnostycznego;
c. uzupełniono definicję specjalisty psychologii klinicznej;
d. zaktualizowano warunki spełnienia kryterium „jakość – wyniki kontroli” przez zmianę warunków jego spełnienia;
2. części szczegółowe rozporządzenia kryterialnego, w którym:
W załączniku nr 2 – „Ambulatoryjna opieka specjalistyczna”:
a. dodano kryteria premiujące świadczeniodawców za wykonywanie badań w znieczuleniu – badania tomografii komputerowej, badania rezonansu magnetycznego, badania gastroskopii i kolonoskopii są możliwe do wykonania w znieczuleniu całkowitym dożylnym ze spełnieniem dodatkowych wymagań lokalowych, sprzętowych oraz konieczności zapewnienia dodatkowego personelu – za dodatkowe punkty w postępowaniu konkursowym;
b. wprowadzono korekty warunków kryterialnych dla świadczeń udzielanych w poradni gastroenterologicznej oraz w poradni proktologicznej polegającej na usunięciu kryterium o finansowaniu przez ministra właściwego do spraw zdrowia programu badań przesiewowych dla wczesnego wykrywania raka jelita grubego w zakresie wykonywania badań kolonoskopowych, i zastąpieniu warunkiem premiującym realizację umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju programy zdrowotne w zakresie Programu badań przesiewowych raka jelita grubego – w lokalizacji.
W załączniku nr 3 – „Leczenie szpitalne” i nr 12 – „Leczenie szpitalne – świadczenia wysokospecjalistyczne” uregulowano warunki, jakie powinna spełniać hybrydowa sala operacyjna.
W załączniku nr 12 – „Leczenie szpitalne – świadczenia wysokospecjalistyczne” uchylono i przeniesiono do załącznika nr 3 – „Leczenie szpitalne” przedmioty postępowania:
a. wideotorakoskopowa ablacja w ciężkim, niepoddającym się leczeniu farmakologicznemu migotaniu przedsionków,
b. operacje wad wrodzonych serca i wielkich naczyń u dzieci do ukończenia 1. roku życia, z wyłączeniem operacji izolowanego przewodu tętniczego Botalla,
c. operacja was serca i aorty piersiowej w krążeniu pozaustrojowym u osób powyżej 17. roku życia,
d. operacja wad serca i aorty piersiowej w krążeniu pozaustrojowym u osób poniżej 18. roku życia,
e. przezskórne lub z innego dostępu wszczepianie zastawek serca,
f. kardiologiczne zabiegi interwencyjne u dzieci do lat 18, w tym przezskórne zamykanie przecieków z użyciem zestawów zamykających,
g. przezcewnikowa nieoperacyjna naprawa zastawki mitralnej u chorych wysokiego ryzyka,
przy czym w pkt c, d dostosowano odpowiednie nazewnictwo.
W pkt g również zmieniono nazwę, ze względu na fakt rozszerzenia przedmiotowego zakresu o nowe świadczenie gwarantowane: 35.992 Przezcewnikowa naprawa niedomykalności zastawki trójdzielnej metodą brzeg-do-brzegu za pomocą klipsa. Konsekwencją tej modyfikacji są zmiany w przepisach rozporządzenia kryterialnego w załączniku nr 3 – „Leczenie szpitalne”, w zakresach świadczeń:
a. „Przedmiot postępowania: Kardiochirurgia/kardiochirurgia dla dzieci”;
b. „Przedmiot postępowania: Operacja wad serca i aorty piersiowej w krążeniu pozaustrojowym u dorosłych”;
c. „Przedmiot postępowania: Przezskórne lub z innego dostępu wszczepianie zastawek serca”.
W załączniku nr 4 – „Opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień”:
a. w części dotyczącej „Przedmiot postępowania: ośrodek środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny/zespół środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny” w celu usunięcia wątpliwości interpretacyjnych:
· dla kryterium dotyczącego wykonania umowy na poziomie co najmniej 80% zmodyfikowano okres, w stosunku do którego ma następować ocena, która będzie dotyczyć „ostatnich 12 miesięcy poprzedzających o 2 miesiące miesiąc, w którym ogłoszono postępowanie (…)”,
· w kryterium dotyczącym dostępności do świadczeń realizowanych w środowisku pacjenta, wskazano również, że określony poziom realizacji świadczeń 20 % (30 %) będą stanowiły świadczenia realizowane w miejscu pobytu lub środowisku pacjenta oraz inne świadczenia, które są dopuszczone do realizacji w domu lub środowisku (porada psychologiczna diagnostyczna, porada psychologiczna, sesja psychologii indywidualnej, sesja psychoterapii rodzinnej, sesja wsparcia psychospołecznego);
b. w części wspólnej zmieniono warunek dotyczący premiowania podmiotów za posiadanie akredytacji w leczeniu uzależnień.
W załączniku nr 9 – „Świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie”:
a. w części dotyczącej „Przedmiot postępowania: Kompleksowe leczenie ran przewlekłych” zaproponowano nowe normy pielęgniarek;
b. uchylono części dotyczące „Przedmiot postępowania: Telekonsylium kardiologiczne” i „Przedmiot postępowania: Telekonsylium geriatryczne”.
3. w całym rozporządzeniu kryterialnym dostosowano warunki, w których premiuje się realizację świadczeń bez udziału podwykonawców z wyłączeniem czynności medycyny laboratoryjnej;
4. nie obowiązuje również podział na laboratoryjną diagnostykę medyczną i mikrobiologiczne badania laboratoryjne – zastępuje się je wyrazami „czynności medycyny laboratoryjnej”.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 2 sierpnia 2024 r.
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 3 lipca 2024 r. (Dz. U. 2024 poz. 1064)