PROJEKT ROZPORZĄDZENIA Ministra Zdrowia zmieniający rozporządzenie w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej
Szanowni Państwo,
uprzejmie informujemy, że w dniu 17 marca 2025 r. sporządzono projekt rozporządzenia zmieniający rozporządzenie w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej, który przewiduje rozszerzenie katalogu elektronicznej dokumentacji medycznej o:
- kartę medycznych czynności ratunkowych (KMCR);
- kartę medyczną lotniczych zespołów ratownictwa medycznego (KM LZRM).
Oba ww. dokumenty będą wytwarzane w standardzie odpowiadającym elektronicznej dokumentacji medycznej, czyli zgodnie z Polską Implementacją Krajową HL7 CDA. Dostęp do nich w przypadku pacjentów odbywać się będzie przez Internetowe Konto Pacjenta, a dla osób wykonujących zawód medyczny przez system teleinformatyczny – Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2025 r. poz. 302). Przekazywanie KMCR i KM LZRM do Internetowego Konta Pacjenta da pacjentowi ciągły dostęp i wgląd do tych kart.
Dostęp do ww. dokumentacji dla podmiotów leczniczych dostarczy osobom wykonującym zawód medyczny informacji o medycznych czynnościach ratunkowych i lekach podanych na etapie przedszpitalnym. Wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej znacząco zmniejszy zużycie papieru i ułatwi pracę członkom zespołów ratownictwa medycznego, z którego zostaną zdjęte obowiązki polegające na drukowaniu dokumentacji i dostarczaniu jej w postaci papierowej. Skróci się tym samym czas obsługi zgłoszeń o czas potrzebny na wydrukowanie dokumentacji w ambulansie oraz dostarczenie jej do miejsca, w którym znajduje się pacjent. W razie awarii systemów teleinformatycznych, zdarzeń kryzysowych oraz w związku z dużym odsetkiem pacjentów – w szczególności starszych – nie korzystających z rozwiązań cyfrowych, zachowano formę papierową.
Karta medycznych czynności ratunkowych oraz karta medyczna lotniczego zespołu ratownictwa medycznego będą mogły być prowadzone na dotychczasowych zasadach do dnia 31 grudnia 2025 r.
Projekt rozporządzenia poddano 14-dniowym konsultacjom publicznym.