ZARZĄDZENIE NR 78/2025/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 1 września 2025 r. zmieniające zarządzenie w sprawie szczegółowych warunków umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej

Szanowni Państwo,

uprzejmie informujemy, że z dniem 2 września 2025 r. weszło w życie zarządzenie nr 78/2025/DSOZ Prezesa NFZ zmieniające zarządzenie w sprawie szczegółowych warunków umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.

Zmiana polega na uszczegółowieniu przepisów § 7 ust. 6 i 7 zarządzenia poprzez wprowadzenie zasady, że współczynników korygujących nie stosuje się w przypadku świadczeń rozliczanych na podstawie:

–      faktur zakupu lub innych specyfikacji kosztowych oraz 

–      świadczeń rozliczanych według kosztów rzeczywistych.

Nowe rozwiązanie stanowi realizację rekomendacji nr 72/2025 Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji dnia 24 czerwca 2025 r., zatwierdzonej przez Ministra Zdrowia, i ma na celu uporządkowanie zasad finansowania świadczeń w sytuacjach, gdy koszty są bezpośrednio wynikowe i weryfikowalne. Dotyczy to w szczególności świadczeń związanych z przetoczeniami immunoglobulin, świadczeń wymagających rozliczenia według kosztów rzeczywistych za zgodą płatnika oraz świadczeń obejmujących produkty lecznicze lub wyroby medyczne niefinansowane w ramach ryczałtu PSZ.

Wprowadzona zmiana pozwala wyeliminować niezasadne współczynnikowanie oraz zniwelować zróżnicowanie nominalnych wartości cen, m.in. krwi i jej składników, immunoglobulin oraz innych świadczeń rozliczanych na podstawie faktur zakupu lub zgody płatnika, zapewniając spójność z faktycznymi kosztami.

Przepisy zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych od dnia 1 lipca 2025 r..