PSY – ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 12 sierpnia 2025 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień

Szanowni Państwo,

uprzejmie informujemy, że w dniu 2 września 2025 r. ogłoszono rozporządzenie Ministra Zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień.

Biorąc pod uwagę potrzebę zapewnienia pacjentom dostępności do wysokiej jakości świadczeń opieki zdrowotnej, nowe przepisy wprowadzają szereg istotnych zmian, m.in.:

  1.  Rozszerzenie katalogu świadczeń gwarantowanych– w załącznikach nr 1, 4, 6 i 8 dodano przezczaszkową stymulację magnetyczną (TMS), uznaną za metodę o potwierdzonej skuteczności w leczeniu zaburzeń jak: epizod depresyjny (F32) i zaburzenie depresyjne nawracające (F33). Włączenie TMS poprzedzone było rekomendacją nr 109/2022 z dnia 21 listopada 2022 r. Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji.
  2. Zmiany w zakresie kadr– umożliwiono zatrudnianie w placówkach leczenia uzależnień specjalizantów w dziedzinie psychoterapii uzależnień od początku rozpoczęcia specjalizacji, pod nadzorem specjalisty psychoterapii uzależnień. Zakres pracy byłby dostosowany do rozwijanych kompetencji specjalizanta. Rozwiązanie to zwiększy dostępność kadry i pozwoli na zdobywanie praktycznych kompetencji klinicznych od początku ścieżki specjalizacyjnej.
  3. Nowe formy świadczeń i większa elastyczność organizacyjna – w załączniku nr 8:

–    wszystkie poziomy referencyjne – wprowadzono możliwość zaangażowania specjalistów psychoterapii uzależnień lub osoby ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osoby w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Rozwiązanie to wynika z rekomendacji konsultanta krajowego w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży i ma na celu lepszą odpowiedź na rosnący problem uzależnień wśród małoletnich. Włączenie specjalisty do opieki psychiatrycznej dzieci i młodzieży wspiera kompleksowe podejście terapeutyczne, współpracę interdyscyplinarną oraz pracę z całym systemem, w którym funkcjonuje pacjent.

–      I poziom referencyjny – wprowadzono m.in. możliwość pełnienia przez terapeutę środowiskowego roli drugiego terapeuty w sesjach psychoterapii rodzinnych i grupowych oraz prowadzenia sesji wsparcia psychospołecznego, co pozwoliło zrezygnować ze świadczenia „wizyta osoby prowadzącej terapię środowiskową”. Rozszerzono katalog świadczeń o sesję treningową grupową, wydzielono sesję wsparcia psychospołecznego w formie konsultacji interwencyjnej, a także wprowadzono obowiązek posiadania przez świadczeniodawcę testów psychologicznych i kwestionariuszy diagnostycznych. Superwizję indywidualną zastąpiono superwizją zespołową, ujednolicono warunki realizacji porad i sesji wsparcia oraz doprecyzowano zasady realizacji świadczeń w środowisku pacjenta, wraz z określeniem czasu trwania.

–    II poziom referencyjny – wprowadzono możliwość realizacji porady psychologicznej, elastyczniejsze zasady prowadzenia konsyliów i sesji koordynacji oraz zniesiono ograniczenia listy rozpoznań pacjentów uprawniających do psychoterapii. Rozszerzono świadczenie porady kompleksowo-konsultacyjnej dla osób z autyzmem dziecięcym o badanie logopedyczne/pedagogiczne oraz udział neurologa (dla pacjentów powyżej 18 r.ż.). Superwizję indywidualną zastąpiono superwizją zespołową. Dodano krótkie, 15-minutowe porady lekarskie kontrolne. Uelastyczniono zasady działania oddziałów dziennych (w tym wprowadzono poradę kwalifikacyjną), a także doprecyzowano warunki realizacji porad i sesji psychoterapii, ujednolicając je z innymi poziomami.

–     III poziom referencyjny – wprowadzono możliwość pełnienia dyżurów przez lekarzy w trakcie specjalizacji z psychiatrii, co poszerza grono personelu uprawnionego do realizacji świadczeń.

  1. Doprecyzowanie przepisów– m.in. rozszerzono definicję udokumentowanego doświadczenia zawodowego (uwzględniając doświadczenia również tych osób, których stosunek pracy wynika z innego dokumentu niż umowa o pracę np. powołania czy służby), a także wprowadzono sesję koordynacji w ramach zespołu interdyscyplinarnego, co umożliwia personelowi realizującemu świadczenia opieki zdrowotnej w ramach zespołu środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny lub ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny wzięcie udziału w posiedzeniach zespołu interdyscyplinarnego przeciwdziałania przemocy domowej.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 17 września 2025 r..

 

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 12 sierpnia 2025 r. (Dz. U. z 2025 r. poz. 1212)