ZARZĄDZENIE NR 4/2026/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 9 stycznia 2026 r. zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie
Szanowni Państwo,
uprzejmie informujemy, że z dniem 10 stycznia 2026 r. weszły w życie zmiany wprowadzone zarządzeniem nr 4/2026/DSOZ zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie, wydane na podstawie art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.).
Zarządzenie wprowadza zmiany polegające na nadaniu nowego brzmienia załącznikom nr 1 oraz nr 1b. Zmiany załącznika nr 1 wynikają z wejścia w życie, z dniem 1 stycznia 2026 r., rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 czerwca 2025 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (Dz. U. poz. 785), które nadało nowe brzmienie części VII „Świadczenia Medycyny Nuklearnej” w załączniku nr 2 do tego rozporządzenia. W ramach tych zmian wprowadzono nowe świadczenie gwarantowane „92.0681 Pozytonowa Tomografia Emisyjna (PET-MRI) we wskazaniach onkologicznych u dzieci i młodzieży z zastosowaniem zarejestrowanych radiofarmaceutyków”, wraz z wyodrębnieniem nowej kategorii świadczeń PET-MRI oraz nowymi kryteriami kwalifikacji do badań PET.
W celu umożliwienia rozliczania ww. świadczenia niniejszym zarządzeniem wprowadzono dwa nowe produkty rozliczeniowe w zakresie „pozytonowa tomografia emisyjna (PET)”:
̶ 5.10.00.0000258 pozytonowa tomografia emisyjna (PET-MRI) we wskazaniach onkologicznych u dzieci i młodzieży z zastosowaniem zarejestrowanych radiofarmaceutyków z wyłączeniem 18F-FET (tyrozyna) – wartość punktowa = 3 957;
̶ 5.10.00.0000259 pozytonowa tomografia emisyjna (PET-MRI) we wskazaniach onkologicznych u dzieci i młodzieży z zastosowaniem radiofarmaceutyku 18F-FET (tyrozyna) – wartość punktowa = 13 413.
Ponadto, w związku z rozszerzeniem kryteriów kwalifikacji do badań PET o nowe radiofarmaceutyki (analogi somatostatyny oraz pochodne PSMA), zaktualizowano treść uwag do produktu „5.10.00.0000104 pozytonowa tomografia emisyjna (PET) z zastosowaniem radiofarmaceutyków z grupy II”, w tym usunięto odniesienie do 18F-choliny.
Zmiany załącznika nr 1b wynikają z obwieszczenia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji z dnia 19 listopada 2025 r. i obejmują aktualizację wycen produktów rozliczeniowych dedykowanych badaniom tomografii komputerowej oraz rezonansu magnetycznego w zakresach:
̶ „Opieka nad rodzinami wysokiego, dziedzicznie uwarunkowanego ryzyka zachorowania na raka piersi lub raka jajnika”;
̶ „Opieka nad rodzinami wysokiego, dziedzicznie uwarunkowanego ryzyka zachorowania na siatkówczaka lub chorobę von Hippel-Lindau (VHL)”.
Przepisy zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych od 1 stycznia 2026 r.