SZP! ZARZĄDZENIE NR 41/2026/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 21 kwietnia 2026 r. zmieniające zarządzenie w sprawie szczegółowych warunków umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej

Szanowni Państwo,

uprzejmie informujemy, że z dniem 22 kwietnia 2026 r. weszły w życie zmiany wprowadzone zarządzeniem nr 41/2026/DSOZ zmieniającym zarządzenie w sprawie szczegółowych warunków umów w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, wydanym na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 136c ust. 5 w zw. z art. 159a ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.).

Wprowadzona nowelizacja ma charakter doprecyzowujący i porządkowy, a jej celem jest ujednolicenie zasad dotyczących zwiększania kwoty zobowiązania oraz liczby jednostek rozliczeniowych w przypadku przekroczenia wartości świadczeń określonej w umowie w ramach systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej.

Zgodnie ze zmienionym brzmieniem § 12 ust. 2, w sytuacji gdy wartość wykonanych świadczeń przekroczy kwotę zobowiązania dla danego zakresu, zwiększenie finansowania następuje na wniosek świadczeniodawcy składany po upływie kwartału, w którym doszło do przekroczenia. Jednocześnie wprowadzono zastrzeżenie, iż proces ten odbywa się z uwzględnieniem zasad określonych w odrębnych zarządzeniach regulujących warunki zawierania i realizacji umów w poszczególnych zakresach świadczeń:

̶            ambulatoryjnej opieki specjalistycznej,

̶            leczenia szpitalnego oraz leczenia szpitalnego – świadczeń wysokospecjalistycznych,

̶            zdrowotnych kontraktowanych odrębnie,

̶            kompleksowych oraz

̶            rehabilitacji leczniczej oraz programów zdrowotnych w zakresie świadczeń – leczenie dzieci i dorosłych ze śpiączką.

Zmiana pozostaje w bezpośrednim związku z wejściem w życie zarządzenia nr 34/2026/DSOZ, które wprowadziło modyfikacje w zakresie rozliczania wybranych świadczeń ambulatoryjnych, w tym mechanizmów finansowania świadczeń przekraczających wartość zobowiązania, wraz z zastosowaniem współczynników korygujących. Obecna regulacja zapewnia spójność systemową poprzez wskazanie właściwych aktów normatywnych regulujących szczegółowe zasady w tym obszarze.

Przepisy zarządzenia stosuje się do świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych od dnia 1 kwietnia 2026 r.

Zachęcamy Państwa do zapoznania się z pełną treścią zarządzenia.

ZARZĄDZENIE NR 412026DSOZ