Kolejnym artykułem z naszego cyklu poświęconego zawodom w leczeniu stomatologicznym jest omówienie pozostałego personelu medycznego. Choć osoby wykonujące te zawody nie udzielają świadczeń samodzielnie w takim zakresie jak lekarze dentyści, ich udział w realizacji świadczeń finansowanych przez NFZ ma znaczenie zarówno z punktu widzenia organizacji pracy gabinetu, jak i spełnienia wymagań określonych w przepisach oraz warunkach realizacji umów.
Podobnie jak w przypadku lekarzy dentystów, znaczenie ma nie tylko zatrudnienie odpowiedniego personelu, ale również właściwe udokumentowanie jego kwalifikacji oraz przypisanie go do zakresów świadczeń, w których jest wymagany.
Personel pomocniczy w ujęciu formalnym
Przepisy dotyczące realizacji świadczeń z zakresu leczenia stomatologicznego finansowanych ze środków publicznych określają katalog osób zaliczanych do pozostałego personelu.
Do tej grupy należą:
- osoby pracujące na stanowisku pomocy dentystycznej posiadające wykształcenie średnie oraz przeszkolenie zawodowe,
- osoby, które ukończyły szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskały tytuł zawodowy asystentki stomatologicznej lub dyplom potwierdzający kwalifikacje zawodowe w zawodzie asystentki stomatologicznej albo analogicznie higienistki stomatologicznej,
- osoby posiadające tytuł licencjata uzyskany po ukończeniu studiów pierwszego stopnia na kierunku higiena dentystyczna lub studiów wyższych na innym kierunku studiów o specjalności higiena dentystyczna (stomatologiczna),
- osoby, które rozpoczęły po dniu 30 września 2012 r. studia wyższe z zakresu higieny dentystycznej obejmujące co najmniej 1688 godzin kształcenia z zakresu higieny dentystycznej i uzyskały co najmniej tytuł licencjata,
- pielęgniarki.
O tym, która z tych grup może zostać wykazana do realizacji świadczeń, decydują każdorazowo wymagania określone dla konkretnego zakresu świadczeń finansowanych przez NFZ. Takie rozwiązanie pozwala świadczeniodawcom elastycznie organizować zespół medyczny, pod warunkiem zachowania wymagań przewidzianych dla danego rodzaju świadczeń.
Rola personelu pomocniczego
Personel pomocniczy odpowiada przede wszystkim za organizacyjne i techniczne wsparcie procesu leczenia. W zależności od posiadanych kwalifikacji uczestniczy w przygotowaniu stanowiska pracy, asystowaniu podczas zabiegów, przygotowaniu pacjenta do leczenia, prowadzeniu działań z zakresu profilaktyki i edukacji zdrowotnej oraz zapewnieniu właściwej organizacji udzielania świadczeń.
Obecność odpowiednio wykwalifikowanego personelu wpływa nie tylko na sprawny przebieg leczenia, ale również na bezpieczeństwo pacjenta oraz prawidłową realizację świadczeń zgodnie z wymaganiami NFZ.
Kwalifikacje a zakres świadczeń
Podobnie jak w przypadku lekarzy dentystów, wymagania dotyczące personelu pomocniczego uzależnione są od rodzaju realizowanych świadczeń.
W wielu zakresach świadczeń wystarczające jest zapewnienie udziału pozostałego personelu spełniającego wymagania określone w przepisach. W innych przypadkach konieczne jest jednak zapewnienie personelu posiadającego dodatkowe kwalifikacje zawodowe.
Przykładem są świadczenia ogólnostomatologiczne wykonywane w znieczuleniu ogólnym. W ich realizacji, obok personelu pomocniczego, wymagany jest udział pielęgniarki posiadającej kwalifikacje z zakresu pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki, w szczególności tytuł specjalisty, ukończony kurs kwalifikacyjny lub odbywane szkolenie specjalizacyjne w tej dziedzinie.
Odrębne wymagania obowiązują również przy realizacji świadczeń z zakresu chirurgii stomatologicznej i periodontologii. W tym przypadku świadczenia mogą być realizowane z udziałem personelu pomocniczego albo pielęgniarki posiadającej odpowiednie doświadczenie zawodowe lub kwalifikacje z zakresu pielęgniarstwa operacyjnego albo chirurgicznego, uzyskane poprzez kurs kwalifikacyjny lub szkolenie specjalizacyjne.
W praktyce nie wystarczy zatrudnienie osoby posiadającej odpowiednie kwalifikacje. Konieczne jest również przypisanie jej do takich świadczeń, dla których przepisy dopuszczają udział personelu o określonych kwalifikacjach.
Dokumentowanie kwalifikacji
Dla świadczeniodawców niezwykle istotne jest właściwe udokumentowanie kwalifikacji całego personelu pomocniczego.
W zależności od wykonywanej funkcji dokumentacja może obejmować między innymi:
- świadectwa ukończenia szkoły lub studiów,
- dyplomy potwierdzające kwalifikacje zawodowe,
- dokumenty potwierdzające uzyskanie tytułu zawodowego,
- zaświadczenia o ukończeniu kursów kwalifikacyjnych,
- dokumenty potwierdzające odbywanie szkolenia specjalizacyjnego,
- dokumenty potwierdzające wymagane doświadczenie zawodowe.
Kompletna dokumentacja ma znaczenie zarówno podczas składania oferty konkursowej, jak i w trakcie kontroli prowadzonych przez NFZ. Braki kadrowe lub nieprawidłowo udokumentowane kwalifikacje mogą skutkować zakwestionowaniem spełnienia wymagań dotyczących personelu, a w konsekwencji negatywnie wpłynąć na ocenę oferty konkursowej lub realizację zawartej umowy z NFZ.
Dlatego już na etapie planowania zespołu warto zweryfikować kwalifikacje personelu oraz kompletność dokumentów potwierdzających ich spełnienie.
Rola MBRK w procesie konkursowym
Weryfikacja kwalifikacji personelu pomocniczego często wymaga szczegółowej analizy obowiązujących przepisów oraz warunków realizacji świadczeń, zwłaszcza gdy wymagania różnią się w zależności od zakresu udzielanych świadczeń.
MBRK wspiera podmioty lecznicze w kompleksowej ocenie kwalifikacji personelu, analizie zgodności dokumentacji z wymaganiami NFZ oraz przygotowaniu ofert konkursowych spełniających aktualne warunki kontraktowania. Pozwala to ograniczyć ryzyko błędów formalnych oraz zapewnić zgodność organizacji świadczeń z obowiązującymi przepisami.
—
Tym artykułem kończymy cykl poświęcony zawodom w leczeniu stomatologicznym. Dziękujemy za lekturę wszystkich publikacji z tej serii i mamy nadzieję, że przedstawione informacje będą pomocne zarówno podczas przygotowywania ofert konkursowych, jak i w bieżącej organizacji pracy podmiotów leczniczych. Już wkrótce rozpoczniemy kolejny cykl, w którym omówimy personel oraz wymagania kwalifikacyjne dotyczące następnego rodzaju świadczeń finansowanych przez NFZ.
