PROJEKT ROZPORZĄDZENIA Ministra Zdrowia zmieniający rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania
Szanowni Państwo,
uprzejmie informujemy, że w dniu 9 czerwca 2026 r. sporządzono projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniający rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania.
Projektowane zmiany pozostają w ścisłym związku z procedowaną nowelizacją rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu szpitalnego (MZ 1883), przewidującą możliwość realizacji określonych świadczeń szpitalnych w przypadku, gdy stan zdrowia świadczeniobiorcy i sposób realizacji świadczenia opieki zdrowotnej pozwalają na wykonanie świadczenia w czasie nie dłuższym niż 12 godzin od przyjęcia świadczeniobiorcy do szpitala. Celem regulacji jest dostosowanie wymogów dokumentacyjnych do charakteru i czasu trwania takich świadczeń.
Zgodnie z projektem, w przypadku świadczeń realizowanych w czasie nie dłuższym niż 12 godzin zakres wymaganej dokumentacji medycznej zostanie ograniczony do elementów niezbędnych dla zapewnienia ciągłości i bezpieczeństwa procesu leczenia. W szczególności nie będzie wymagane prowadzenie: raportów lekarskich, raportów pielęgniarskich, raportów fizjoterapeutycznych, a także karty gorączkowej, karty obserwacji oraz karty indywidualnej opieki pielęgniarskiej. Uproszczeniu ulegną również formularze związane z przyjęciem pacjenta, przebiegiem pobytu i wypisem ze szpitala.
Projektowane rozwiązania mają charakter deregulacyjny i służą ograniczeniu obciążeń administracyjnych po stronie podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz personelu medycznego. Zakłada się, że zmniejszenie zakresu wymaganej dokumentacji pozwoli na przeznaczenie większej ilości czasu na bezpośrednią opiekę nad pacjentem, przy jednoczesnym zachowaniu odpowiedniego poziomu bezpieczeństwa i jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych.
Planowany termin wejścia w życie rozporządzenia to dzień 1 lipca 2026 r.
Projekt rozporządzenia poddano 7-dniowym konsultacjom publicznym.
Zachęcamy Państwa do zapoznania się z pełną treścią projektu rozporządzenia.