ZARZĄDZENIE NR 55/2026/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 maja 2026 r. zmieniające zarządzenie w sprawie programu pilotażowego w zakresie kompleksowej opieki nad świadczeniobiorcą z wczesnym zapaleniem stawów
Szanowni Państwo,
uprzejmie informujemy, że z dniem 30 maja 2026 r. weszły w życie zmiany wprowadzone zarządzeniem nr 55/2026/DSOZ zmieniającym zarządzenie w sprawie programu pilotażowego w zakresie kompleksowej opieki nad świadczeniobiorcą z wczesnym zapaleniem stawów, wydanym na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 48e ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, z późn. zm.).
Przedmiotowa nowelizacja wprowadza zmianę zasad ustalania i rozliczania miesięcznego ryczałtu przysługującego realizatorom programu pilotażowego w zakresie kompleksowej opieki nad świadczeniobiorcą z wczesnym zapaleniem stawów (WZS). Wysokość ryczałtu została uzależniona od liczby świadczeniobiorców objętych programem, którym od początku realizacji pilotażu udzielono co najmniej jednego świadczenia w module I.
Liczba świadczeniobiorców stanowiąca podstawę ustalenia wysokości ryczałtu będzie ustalana narastająco, tj. z uwzględnieniem wszystkich pacjentów objętych opieką od dnia rozpoczęcia programu pilotażowego. Weryfikacja liczby świadczeniobiorców oraz wysokości należnego ryczałtu będzie dokonywana przez właściwy oddział wojewódzki NFZ w kolejnych okresach sprawozdawczych.
Do ustalenia wysokości ryczałtu należy przyjąć przedstawione w tabeli wartości:
Celem wprowadzonych zmian jest racjonalizacja wydatkowania środków publicznych przeznaczonych na finansowanie programu pilotażowego poprzez powiązanie wysokości finansowania z rzeczywistą skalą realizowanych świadczeń. Zgodnie z uzasadnieniem zarządzenia rozwiązanie to ma zapewnić bardziej efektywne, celowe i oszczędne gospodarowanie środkami publicznymi, zgodnie z zasadami określonymi w ustawie o finansach publicznych.
Jednocześnie wskazano, że w przypadku realizatorów WZS, którzy nie obejmą opieką żadnego świadczeniobiorcy w ramach programu pilotażowego, miesięczny ryczałt nie będzie przysługiwał.
Przepisy zarządzenia stosuje się do rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych od dnia 1 czerwca 2026 r.
Zachęcamy Państwa do zapoznania się z pełną treścią zarządzenia.