ROZPORZĄDZENIE Ministra Zdrowia z dnia 28 listopada 2025 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie kosztów, których wysokość nie jest zależna od parametrów wskazanych w art. 118 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
Szanowni Państwo,
uprzejmie informujemy, że w dniu 3 grudnia 2025 r. ogłoszono rozporządzenie Ministra Zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie kosztów, których wysokość nie jest zależna od parametrów wskazanych w art. 118 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
W planie finansowym Narodowego Funduszu Zdrowia stosownie do art. 118 ust. 2 pkt 1 ustawy o świadczeniach, określa się koszty centrali Funduszu, w tym koszty świadczeń opieki zdrowotnej, które nie są zależne od parametrów wskazanych w art. 118 ust. 3 ustawy o świadczeniach, tj.:
1) liczby ubezpieczonych zarejestrowanych w oddziale wojewódzkim Funduszu;
2) wydzielonych, według wieku i płci, grup ubezpieczonych oraz wydzielonych grup świadczeń opieki zdrowotnej, w tym świadczeń wysokospecjalistycznych;
3) ryzyk zdrowotnych odpowiadających danym grupom ubezpieczonych, w zakresie danych grup świadczeń opieki zdrowotnej, w porównaniu z grupą odniesienia.
Powyższe parametry to parametry, według których następuje podział środków przeznaczonych na świadczenia opieki zdrowotnej między oddziały wojewódzkie NFZ.
Wprowadzone rozporządzenie poszerza katalog kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, które nie są zależne od parametrów wskazanych w ww. art. 118 ust. 3 ustawy o świadczeniach. Regulacja ta stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w art. 118 ust. 7 i umożliwia wyodrębnienie dodatkowych kosztów finansowanych poza algorytmem podziału środków pomiędzy centralę i oddziały wojewódzkie NFZ.
Zmiana ta jest związana z nowymi rozwiązaniami wprowadzonymi ustawą z 5 sierpnia 2025 r. (Dz. U. poz. 1211), które umożliwiły świadczeniodawcom (na ich wniosek) wykreślenie z umów danych profili kwalifikujących (tj. profili realizowanych w trybie pełnej hospitalizacji) oraz jednoczesne zawarcie umów obejmujących udzielanie świadczeń w ramach tych profili realizowanych:
̶ w trybie hospitalizacji planowej, albo
̶ w trybie leczenia jednego dnia.
W związku z tym konieczne stało się zapewnienie odrębnego finansowania świadczeń udzielanych w wyniku takiej restrukturyzacji, niezależnie od parametrów algorytmu podziału środków. Rozszerzenie katalogu kosztów umożliwia finansowanie tych świadczeń w sposób elastyczny i adekwatny do lokalnych potrzeb. Ponadto zmiana ta umożliwia lepsze zagospodarowanie ryczałtu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia, wspiera efektywne wykorzystanie zasobów podmiotów leczniczych oraz sprzyja utrzymaniu dostępności świadczeń przy dostosowaniu ich formy do aktualnych potrzeb pacjentów i organizacji udzielania świadczeń.
Rozporządzenie weszło w życie z dniem 4 grudnia 2025 r.
ROZPORZĄDZENIE Ministra Zdrowia z dnia 28 listopada 2025 r. (Dz. U. z 2025 r. poz. 1686)