USTAWA z dnia 26 września 2025 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw

uprzejmie informujemy, że w dniu 12 listopada 2025 r. ogłoszono ustawę o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw.

Nowe przepisy wprowadzają centralną elektroniczną rejestrację (CER) – ogólnopolski, zintegrowany system rejestracji na świadczenia opieki zdrowotnej.

Celem ustawy jest uproszczenie i przyspieszenie procesu zapisu pacjentów na świadczenia oraz zapewnienie im łatwego dostępu do aktualnych informacji o wolnych terminach u wszystkich świadczeniodawców. Realizacji przyjętych założeń będzie służyć wprowadzenie elektronicznych rozwiązań centralnych takich jak przede wszystkim:

  • scentralizowany system zgłoszeń na świadczenia opieki zdrowotnej oraz
  • centralnie prowadzony wykaz oczekujących na ich udzielenie, wspólny dla wszystkich świadczeniodawców.

Poniżej przedstawiamy najważniejsze zmiany wynikające z niniejszej ustawy:

̶            Centralna elektroniczna rejestracja (CER) i centralny wykaz oczekujących

Centralna elektroniczna rejestracja będzie wprowadzana etapami. Od 1 stycznia 2026 r. obejmie ona świadczenia opieki zdrowotnej z zakresu kardiologii oraz a także świadczenia opieki zdrowotnej realizowane w ramach programu profilaktyki raka szyjki macicy oraz programu profilaktyki raka piersi. Kolejne świadczenia będą sukcesywnie dodawane na podstawie analizy liczby oczekujących i średniego czasu oczekiwania.

Prowadzenie centralnej elektronicznej rejestracji będzie się odbywać przy wykorzystaniu funkcjonalności systemu teleinformatycznego – Elektronicznej Platformy Gromadzenia, Analizy i Udostępnienia Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych. W tym celu świadczeniodawcy będą obowiązani udostępniać w całości swoje harmonogramy przyjęć wraz z dostępnymi terminami udzielenia świadczenia, dotyczące świadczeń objętych centralną elektroniczną rejestracją. Ponadto, każde ze świadczeń opieki zdrowotnej w ramach centralnej elektronicznej rejestracji będzie objęte centralnym wykazem oczekujących, wspólnym dla wszystkich świadczeniodawców udzielających wybranego świadczenia opieki zdrowotnej.

W wykazie będą umieszczani świadczeniobiorcy zgłaszający się do świadczeniodawcy po raz pierwszy, którym wyznaczenie terminu udzielenia świadczenia opieki zdrowotnej w momencie zgłoszenia nie będzie możliwe. Centralny wykaz oczekujących na dane świadczenie zastąpi jednocześnie listy oczekujących, prowadzone dotychczas osobno przez każdego świadczeniodawcę.

̶            Pacjenci pierwszorazowi i kontynuujący leczenie

Centralna elektroniczna rejestracja będzie dotyczyć świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych świadczeniobiorcom zgłaszającym się po raz pierwszy na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej oraz świadczeniobiorcom kontynuującym leczenie. Analogicznie jak w obecnie funkcjonującym modelu świadczeniobiorcom kontynuującym leczenie termin udzielenia świadczenia opieki zdrowotnej będzie wyznaczać świadczeniodawca, u którego leczenie jest kontynuowane, zgodnie z planem leczenia świadczeniobiorcy. Wyznaczony termin świadczeniodawca będzie następnie wpisywał do swojego harmonogramu przyjęć udostępnionego w systemie teleinformatycznym. Podkreślenia wymaga, że świadczeniobiorcy kontynuujący leczenie nie będą umieszczani w centralnym wykazie oczekujących.

W przypadku świadczeniobiorców zgłaszających się po raz pierwszy na świadczenie opieki zdrowotnej, podstawę do wyznaczenia terminu jego udzielenia będzie stanowić natomiast zgłoszenie centralne składane przez świadczeniobiorcę. Zgłoszenie centralne stanowi oświadczenie świadczeniobiorcy o zamiarze uzyskania wybranego świadczenia. W ramach zgłoszenia będzie możliwe określenie kryteriów dotyczących świadczenia opieki zdrowotnej, które ma zostać udzielone świadczeniobiorcy.

̶            Zgłoszenia centralne

Pacjent będzie mógł dokonać tzw. zgłoszenia centralnego, stanowiącego oświadczenie świadczeniobiorcy o zamiarze uzyskania wybranego świadczenia złożone przez niego samego lub osobę trzecią (w imieniu świadczeniobiorcy). W ramach zgłoszenia będzie możliwe określenie kryteriów dotyczących świadczenia opieki zdrowotnej, które ma zostać udzielone świadczeniobiorcy. Zgłoszenia będzie można dokonać:

  • bezpośrednio u świadczeniodawcy (osobiście, telefonicznie albo z wykorzystaniem środków komunikacji elektronicznej),
  • przy wykorzystaniu funkcjonalności Internetowego Konta Pacjenta (IKP).

W wyniku dokonania zgłoszenia centralnego, bez względu na wybór sposobu jego dokonania, świadczeniobiorcy zostanie wyznaczony termin udzielenia świadczenia. Przy jego wyznaczaniu będzie uwzględniana kolejność zgłoszenia oraz kryteria dotyczące świadczenia opieki zdrowotnej, określone w jego ramach. Jeżeli wyznaczenie świadczeniobiorcy terminu udzielenia świadczenia u wybranego świadczeniodawcy nie będzie możliwe w wyniku dokonania zgłoszenia centralnego, świadczeniobiorca zostanie umieszczony w centralnym wykazie oczekujących danego zakresu świadczeń. Świadczeniobiorca pozostanie w centralnym wykazie oczekujących od momentu dokonania zgłoszenia centralnego do czasu pojawienia się dostępnego wolnego terminu udzielenia świadczenia spełniającego kryteria dotyczące świadczenia opieki zdrowotnej określone przez zgłaszającego się. Przy dokonywaniu centralnej elektronicznej rejestracji będzie możliwe określenie kryteriów dotyczących świadczenia opieki zdrowotnej w zakresie terminu, lokalizacji lub świadczeniodawcy, u którego świadczenie to ma zostać udzielone.

Świadczeniobiorca otrzyma potwierdzenie wyznaczenia konkretnego terminu udzielenia świadczenia. Świadczeniobiorca otrzyma również potwierdzenie w przypadku zmiany terminu lub rezygnacji z niego.

̶            Asystent głosowy (voicebot)

Nowe narzędzie informatyczne – asystent głosowy (voicebot) – będzie wspierać świadczeniobiorców w procesie rejestracji. System przypomni o zbliżającej się wizycie, potwierdzi obecność pacjenta na wizycie, a w razie konieczności przełoży lub anuluje wizytę (wycofa zgłoszenie centralne i dokona nowego zgłoszenia). Nagrania dźwięku lub transkrypcja nagrania uzyskane w wyniku prowadzenia centralnej elektronicznej rejestracji z wykorzystaniem narzędzia asystenta głosowego  będą przechowywane przez okres nie dłuższy niż 3 lata, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym nagranie zostało zarejestrowane.

Ustawa wprowadza również możliwość wykorzystania narzędzia asystenta głosowego, przede wszystkim w celu wsparcia osób wykluczonych cyfrowo. Narzędzie asystenta głosowego będzie realizowało połączenia do tych świadczeniobiorców, którzy nie mają możliwości odbioru wiadomości SMS, w następujących przypadkach:

  1. powiadomienie o umówieniu, odwołaniu, zmianie terminu wizyty;
  2. przypomnienie o wizycie (np. 2 dni przed wizytą i 1 dzień przed wizytą);
  3. powiadomienie o umieszczeniu świadczeniobiorcy w centralnym wykazie oczekujących.

Podczas połączenia z asystentem głosowym świadczeniobiorca będzie mógł odwołać lub zmienić termin wizyty już umówionej.

̶            Publiczny dostęp do informacji

Minister właściwy do spraw zdrowia będzie publikować na stronie internetowej z oznaczeniem domeny „gov.pl” powiązanej z IKP (pacjent.gov.pl), dla każdego świadczenia opieki zdrowotnej objętego centralną elektroniczną rejestracją informacje o:

  • liczbie świadczeniobiorców objętych centralną elektroniczną rejestracją: wpisanych w harmonogramie przyjęć, umieszczonych w centralnym wykazie oczekujących (według stanu na ostatni dzień miesiąca, w podziale na świadczeniobiorców wyodrębnionych ze względu na kryteria medyczne),
  • prognozowanym czasie oczekiwania,
  • możliwości udzielenia świadczeń opieki zdrowotnej przez świadczeniodawców, którzy zawarli umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w tym ze wskazaniem informacji o udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej dzieciom w podziale na przedziały wiekowe ustalone między Narodowym Funduszem Zdrowia a świadczeniodawcą.

Prognozowany czas oczekiwania na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej obliczany będzie przez administratora systemu, dla każdego świadczeniodawcy udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej,, odrębnie dla każdej grupy oczekujących, wyodrębnionych ze względu na kryterium medyczne, aktualizowanym raz dziennie.

̶            Nowe funkcjonalność Internetowego Konta Pacjenta (IKP)

Internetowe Konto Pacjenta zostanie rozszerzone o nową funkcjonalność, polegającą na umożliwieniu dokonywania za jego pośrednictwem zgłoszenia centralnego w ramach centralnej elektronicznej rejestracji na świadczenia opieki zdrowotnej.

Wprowadzono również możliwość generowania przez administratora systemu teleinformatycznego, raportów z działania centralnej elektronicznej rejestracji dla ministra właściwego do spraw zdrowia, Narodowego Funduszu Zdrowia, świadczeniodawcy – w zakresie jego działalności oraz świadczeniobiorcy – za pośrednictwem IKP.

̶            Obowiązki świadczeniodawców

Świadczeniodawcy zostali zobowiązani do:

  • udostępnienia przez świadczeniodawców w systemie, harmonogramów przyjęć wraz z dostępnymi terminami udzielenia świadczenia, obejmujących okresy udzielania tych świadczeń od dnia następującego po dniu ich udostępnienia i dotyczących świadczeń objętych centralną elektroniczną rejestracją – w terminie 5 miesięcy od objęcia danego świadczenia centralną rejestracją,
  • zapewnienia przez świadczeniodawców możliwości dokonywania przez świadczeniobiorców zgłoszeń centralnych – w terminie 6 miesięcy od dnia umieszczenia tego świadczenia.

Celem takiego rozwiązania jest podział na etapy procesu dostosowania przez świadczeniodawców ich systemów informatycznych oraz właściwa organizacja zadań przed pełnym uruchomieniem centralnej elektronicznej rejestracji. Jednocześnie do dnia zapewnienia przez świadczeniodawcę możliwości dokonywania zgłoszeń centralnych, wyznaczanie świadczeniobiorcy terminu udzielania świadczeń będzie się odbywać na dotychczasowych zasadach.

̶            Konsekwencje niewdrożenia systemu

Konsekwencją niedopełnienia przez świadczeniodawcę obowiązku integracji z centralną elektroniczną rejestracją będzie wstrzymanie finansowania tych świadczeń opieki zdrowotnej. Po wdrożeniu systemu Fundusz będzie finansował wyłącznie te świadczenia, które realizowane są z wykorzystaniem centralnej elektronicznej rejestracji.

̶            Zmiany w innych ustawach

Nowelizacja obejmuje również:

  • Ustawę z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2025 r. poz. 302, z późn. zm.) – rozszerzono zakres funkcjonalności systemu o prowadzenie centralnej rejestracji i przetwarzanie danych w tym zakresie.
  • Ustawę z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2025 r. poz. 750, z późn. zm.) – rozszerzono zakres danych na elektronicznych receptach o dane o osobach upoważnionych do wystawiania recept (asystentów medycznych), a także na rozszerzeniu danych w papierowej informacji o wystawionej recepcie o dane dotyczące odpłatności produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego, kodu uprawnień dodatkowych pacjenta oraz informacji dodatkowych dla osoby wydającej produkt leczniczy, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrób medyczny dla pacjenta.

Wdrożenie centralnej elektronicznej rejestracji ma na celu usprawnienie funkcjonowania systemu ochrony zdrowia poprzez lepsze wykorzystanie dostępnych zasobów i zwiększenie efektywności organizacyjnej placówek medycznych. Nowe rozwiązania pozwolą zmniejszyć liczbę nieodwoływanych wizyt oraz ograniczyć obciążenia administracyjne związane z prowadzeniem list oczekujących. Dzięki centralizacji danych i przejrzystym zasadom zapisu pacjenci zyskają łatwiejszy dostęp do informacji o wolnych terminach, co wpłynie na skrócenie czasu oczekiwania na świadczenia.

Wprowadzenie jednolitego systemu rejestracji umożliwi transparentne zarządzanie kolejkami i zapewni równość dostępu do świadczeń. Jednocześnie poprawi się komunikacja między pacjentem a placówką – system będzie automatycznie wysyłał powiadomienia i przypomnienia o wizytach, a pacjenci zyskają możliwość szybkiego potwierdzenia, zmiany lub odwołania terminu. Dodatkowo wdrożenie asystenta głosowego (voicebota) zapewnia wsparcie osobom wykluczonym cyfrowo, które nie korzystają z Internetu, umożliwiając im łatwiejszy kontakt z systemem rejestracji.

Ustawa, co do zasady wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2026 r.

Ustawa z dnia 26 września 2025 r. (Dz. U. z 2025 r. poz. 1537)